"Александрия" первая многопрофильная клиника Нижегородской Медицинской Академии


Как таковой сезонности заражения паразитами не существует, однако в летний период процент заболевших существенно выше. Гельминты становятся причиной не только кишечных расстройств, но могут также быть косвенной причиной депрессии (вследствие интоксикации организма), болезни печени, артрита, дерматологических проблем. В группу риска по заболеванию гельминтозом в первую очередь входят люди, имеющие контакт с животными, а так же туристы, охотники, рыболовы, жители села, дачники. Особое внимание в этот период стоит уделять детям.
Если у Вас:
- понижение активности и работоспособности
- общее недомогание
- сильная слабость и раздражение
- болевые ощущения в области суставов и мышц
- зуд кожного покрова, сыпь
Необходимо пройти обследование на паразитарные инфекции. Прежде чем «избавляться от паразитов» следует подтвердить их наличие в организме. Существует много способов диагностики глистно-паразитарных инфекций. Клиника «Александрия» располагает современным методами лабораторной диагностики. Исследование проводится по анализу кала и крови. Также в клинике «Александрия» проводятся консультации врача-инфекциониста.




Слухов, связанных с появлением этих неэстетичных новообразований, в народе ходит много. На самом деле виновник их появления – вполне конкретный представитель весьма опасного племени вируса папилломы человека (ВПЧ).
Среди более сотни его видов есть тот, что вызывает образование бородавок на подошвах стоп, локтях, пальцах рук.
Бородавки могут появляться в любое время года, но пик заболеваемости приходится на летний сезон, потому что летом проще заразиться при контакте с человеком – его носителем или через предметы быта. Мы ходим в открытой одежде и обуви, нередко босиком, чаще прикасаемся друг к другу, а также получаем ссадины, царапины, через которые легко проникает вирус. Бородавки нельзя вывести ни одним из народных способов.
Клиника «Александрия» располагает современными методами удаления новообразований в консультации дерматолога для Вашего удобства теперь проводятся по воскресеньям.



Что происходит внутри детского организма, как развиваются и как расположены внутри органы. Ответить на все вопросы поможет Ультра Звуковое Исследование на аппарате экспертного класса 4D. Это обязательная процедура, когда малышу уже месяц, а при возникающих болях нужно обращаться внепланово. В плановые УЗИ входят: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ сердца, УЗИ тазобедренных суставов, почек, нейросунография (УЗИ головного мозга). Так Вы сможете предупредить недуг у Вашего малыша. Преимущества УЗИ 4D – объемное изображение во время исследования, позволяющее лучше рассмотреть некоторые структуры, труднодоступные для исследования в обычном режиме (на УЗИ аппарата 3D).
Вы можете узнать о нас подробную информацию на нашем сайте.




Чудеса массажа

Все люди любят массаж, так как процедура массажа не только приятна, но и полезна, она благотворно влияет на организм и мышечную структуру. Маленькие дети тоже обожают нежные ласковые прикосновения маминых рук. Всего 15 или 20 минут в день, уделённых Вашему малышу, дадут потрясающие очень быстрые результаты.

Просто волшебство!

О волшебных свойствах массажа известно всем: он оздоравливает и лечит, успокаивает и тонизирует, повышает аппетит и улучшает обмен веществ. И что так же немаловажно – это еще один способ общения, который позволит малышу познавать окружающий мир активнее, подарит много эмоций и удовольствия, поскольку массаж и физические упражнение должны обязательно сопровождаться улыбками и разговорами.

Во время процедуры ребенок привыкает к прикосновениям, познаёт границы собственного тела, узнаёт новые движения. Учёными давно доказано, что детки, которым регулярно делают массаж и занимаются с ними гимнастикой, гораздо быстрее развиваются и намного раньше других начинают активно изучать окружающий мир.

Цель массажа – воздействие на центральную нервную систему и весь организм в целом напрямую через кожный покров и расположенные на нём нервные рецепторы с помощью определенных прикосновений. Такое воздействие не только прекрасно стимулирует общую работу организма, но и способствует устранению расстройства сна, питания, проблем с речью. Кроме того, массаж стимулирует рост мышечной массы, повышает сократительную способность мышц, улучшает кровоснабжение, укрепляет связочный аппарат суставов, нормализует обмен веществ в организме, а так же предотвращает многие заболевания ещё до их развития с заметными отклонениями.

У новорожденных недостаточно развиты как зрительные, так и слуховые анализаторы, зато кожный анализатор созрел полностью, и массаж в первую очередь стимулирует физическое развитие, речевое развитие, координацию движений, сенсорное восприятие, слух, речевые способности и даже внимание. Нежные, ласковые и бережные прикосновения вызывают у крохи не только двигательные, но и эмоциональные, а чуть позже и предречевые реакции (гудение, гуканье, попытки повторить сказанное). Детский массаж приводит в норму работу всех систем организма, поднимает настроение, тонизирует или же наоборот – способствует расслаблению ребёнка. Вялым, малоподвижным малышам полезен тонизирующий массаж, гиперактивным, сверхподвижным и легко возбудимым, напротив, будут полезны процедуры, снимающие напряжение и повышенный мышечный тонус.

Зачем? Когда?

Развитие на первом году жизни не просто интенсивное – оно ОЧЕНЬ интенсивное, и именно его ураганная (по сравнению с прочими годами жизни) скорость и позволяет мягко скорректировать многие явные и неявные патологии, способные впоследствие здорово осложнить жизнь и ребенку, и его родителям. Во время рождения ребенок переживает сильнейший стресс, перейдя из уютной и спокойной маминой утробы в агрессивный мир, причем процесс – будь это естественные роды или кесарево сечение – сопряжен для него с огромными физическими и психическими нагрузками. И стабилизировать все функции огранизма крохе поможет массаж.

Обратите внимание на еще один момент – стоит разделять массаж лечебный и массаж профилактический. Если здоровому ребенку показан профилактический массаж: он поможет соблюсти баланс физического и нервно–психического развития, что, само собой, очень важно, то ребенка «с проблемами» в самом прямом смысле слова может поставить на ноги лечебный массаж, скорректировав моторику, стабилизировав нервную систему, психику, ликвидировав отставание в развитии.

В лечебном массаже специалист отталкивается от конкретной цели и конкретного пациента, строит схему процедур, а это можно сделать только тогда, когда проблема замечена (желательно вовремя) и определена. Заметить ее первой способна мама с ее интуицией – только она круглосуточно общается с малышом, следя не только за этапами его развития – когда кроха начал удерживать головку, следить за яркими предметами, гулить, садиться, пытаться вставать на ножки – но и отмечая, как он спит и как бодрствует, как кушает, какое у малыша преобладает настроение и поведение. Любое заметное отклонение – вялость или, напротив, чрезмерная активность, беспокойность ребенка, не говоря уж об отставании, неврологических и ортопедических патологиях, – повод для тревоги.

Лекарство или витамин?

Итак, проблема замечена, однако определить ее корни способен только специалист, так что сначала следует обратиться к педиатру – он может назначить профилактический или лечебный массаж при таких заболеваниях, как бронхит, хроническая астма или направить вас к невропатологу, который в свою очередь назначит неврологический массаж, точечный или расслабляющий, в зависимости от найденной проблемы. Если ребенок страдает рахитом, сколиотической осанкой, плоскостопием, дисплазией тазобедренных суставов, то процедуры назначает ортопед, поскольку тактика массажа в этом случае совершенно другая.

Когда лечебный массаж – лекарство, то оздоровительный можно сравнить с витамином – он акцентируется на общем укреплении и стимуляции развития ребенка. Но любой массаж сводится всего к четырем основным воздействиям. Как художник получает все цвета из трех основных – красного, желтого и синего, так массажист творит чудеса при помощи различных комбинаций поглаживания, растирания, разминания и вибрации, а для детей до года, пассивной гимнастики. Стоит отметить, что детишкам с маленьким весом (меньше 5кг) стоит воздержаться от массажа, поскольку он действует на малышей как на взрослых антицеллюлитный, вызвано это высокой физической и нервной утомляемостью от процедур.

Поглаживание и растирание – самые щадящие, нежные приемы, задействующие кожу и подкожную клетчатку, разминание включает в процесс еще и мышцы. Вибрация редко используется в массаже детей – это очень сильное воздействие, которое используется только по показаниям.

Кому доверить малыша?

Массаж, как и любое лечебное средство, требует квалифицированного подхода. Нужно помнить, что первостепенную роль в лечении и профилактике занимает врач, он разрабатывает КОМПЛЕКСНЫЙ курс лечения, в который входит массаж и различные медикаменты, и одно не может заменить другое. Конечно квалификация массажиста, его опыт работы с детьми также немаловажные факторы. Детский массажист со стажем, разбираясь в деталях заболевания и чувствуя, как именно ребенок реагирует на воздействие, имеет возможность сформировать максимально эффективную методику и получить необходимый результат.

Не забывайте и том, что грудные дети очень тонко чувствуют отношение окружающих и, поэтому, воспринимают не только массаж, но и эмоциональный настрой, так что старайтесь, чтобы выбранный Вами специалист вызывал сомнений только благоприятные эмоции. Это тоже немаловажно.

Статью подготовила врач – педиатр, высшей категории зав. педиатрическим отделением клиники «Александрия» Негомедзянова Ирина Вячеславовна.




У Вас появился малыш? Поздравляем!!! Теперь в Вашей жизни появится много нового, неизвестного, непредсказуемого, но поверьте ничего счастливее на свете быть не может! Пациенты клиники «Александрия» рады поделиться с Вами своим опытом молодых родителей. Мы предлагаем Вам эксклюзивный видеоролик .
По вопросам заключения индивидуальных программ наблюдения Вы можете обратиться по телефону 465-000-7.






Вы хотите, чтобы у Вашего ребенка была красивая улыбка с юных лет? Вы хотите, чтобы Ваш ребенок не боялся стоматолога? Вы хотите лечить зубы у квалифицированных специалистов с большим опытом? Вы хотите получить гарантию? Тогда Вам к нам. В клинике «Александрия» работает детское стоматологическое отделение. Только до 1 августа Вы сможете пройти детского стоматолога со скидкой 10 % и получить подарок для Вашего ребенка.
Запись по телефону 465-000-7.




Помощь врача кардиолога – ревматолога однажды может понадобится каждому, не взирая на возраст, состояние здоровья и прочее внешнее обстоятельство. О том, как не проглядеть «сердечные» болезни у детей, как избежать их и как может помочь врач, читайте в нашей новой статье «Дела сердечные».





Дела сердечные
«Ох, сердце щемит», «Опять спину ломит», «Пальцы совсем не гнутся» – эти фразы мы привыкли слышать от бабушек, ну, во всяком случае, от людей взрослых. О том, что сер-дечные проблемы, а уж тем более проблемы суставов могут касаться совсем маленьких детей, думают немногие. И речь не только о тех детках, которые уже родились с врождён-ными заболеваниями. А о том, что столкнуться с врачом кардиологом–ревматологом мо-жет однажды каждый, не взирая на возраст, состояние здоровья и прочие внешние обстоя-тельства. Просто потому, что сердце и суставы есть у всех, и они, как и прочие другие органы человеческого тела, так же болеют. О том, как не проглядеть «недетские» болезни в детях, как избежать их, и как может помочь врач, мы поговорили с детским кардиологом–ревматологом Клиники «Александрия» Ириной Юрьевной Слесаревой.

– Ирина Юрьевна, сразу хочется задать такой наивный вопрос: что это за специаль-ность: кардиолог–ревмотолог? На простой взгляд обывателя это такие разные вещи – кардиолог лечит сердце, ревматолог – ревматизм, суставы. Что же их объёдиняет в одном враче?

– Так уж сложилось исторически. Хотя это действительно две разные специальности. И сейчас у нас в стране борются за их разделение. А раньше их объединяли: было заболевание ревматизм, которое объединяло в себе и приобретённые пороки сердца и заболевания суставов. Поэтому смешивали заболевания суставов и заболевания сердца в одно, отсюда и возникла такая специ-альность – кардиоревматология. Для взрослых эти специальности уже разделены. У детей – нет. Хотя фактически это двойной доктор, который ведёт и тех и других больных.

Держи ритм
– Тогда давайте начнём с кардиолога. Когда начинается знакомство маленького человека с этим доктором?

– Первый осмотр кардиолога, если всё нормально, если педиатр не выявил никакой патологии, и если ребёнок здоров, происходит месяцев в 9 – 12 – такие у нас декретированные сроки. Ребё-нок осматривается, проводится электрокардиографическое исследование и по показаниям другие исследования. Нужно ли показывать этого ребёнка кардиологу до года или нет, решает педиатр. Если ребёнок здоров, то в следующий раз он обязательно должен показаться кардиологу перед школой.

– То есть здоровые дети редко смотрятся кардиологом?

– Здоровые – да. К сожалению, таких детей сейчас не очень много. У ребёнка может не быть большой патологии, врождённого порока сердца или нарушения сердечного ритма. Но сейчас у детей очень много микропатологий, или малых аномалий, как мы их называем. Часто у большого количества детей выслушиваются различные шумы в сердце. Такие дети обязательно осматри-ваются кардиологом, который выявляет причины шума – обычно малые аномалии развития сердца. С аномалией ребёнок рождается и живёт всю жизнь, она никуда не исчезает, поэтому ежегодно такой малыш должен приходить на осмотр к кардиологу.

– Насколько эти малые аномалии опасны и чем?

– В принципе, они не опасны, это не заболевания. Но у таких детей больше чем у других риск осложнений на сердце при воспалительных заболеваниях, при том же гриппе. А в более старшем возрасте у них чаще встречается нарушение сердечного ритма.

– Ирина Юрьевна, все эти мелкие отклонения от нормы – приобретение современного времени, или, может, они всегда были, но на них не обращали внимания или просто не замечали?

– Они были всегда, но их действительно стали чаще выявлять сейчас, когда появилась ультра-звуковая диагностика, позволяющая детально видеть анатомию сердца. Но год от года таких аномалий, конечно, становится больше. Растут не только аномалии, но и растут пороки сердца, это подтверждают и педиатры в роддомах.

– Можно ли как–то будущей маме повлиять на то, каким будет сердечко её ребёнка? Что влияет на развитие сердца малыша во время беременности?

– Очень многое. В первую очередь здоровье будущей матери. Имеющаяся хроническая пато-логия у женщины является фактором риска и для ребенка. Это и профессиональные факторы – от самого обычного компьютера идет очень сильное, которое безусловно влияет на здоровье буду-щей мамы. Не говоря уж про алкоголь, курение и прочие вредные привычки. Сердце, сердечно–сосудистая система закладывается рано, примерно на 4 – 5 недели беременности. Иногда жен-щина даже не знает, что она беременная, и ведёт обычный образ жизни, не щадит себя, ежеднев-но сталкивается с большим количеством вредностей на работе, по пути на работу. Да и когда сердце плода сформировалось, на любом этапе может возникнуть аномалия, а в следствии

– порок сердца. Этому может способствовать обычное респираторно–вирусное заболевание бере-менной женщины, невылеченная гинекологическая патология, урогенитальные инфекции (уро-плазменные, хламидийные), цитомегаловирусная инфекция, краснуха.

– А как сильно влияет наследственность на развитие сердца?

– Если в роду кто-то был с врождённым пороком сердца, то, конечно, возрастает риск рожде-ния малыша с таким заболеванием. В плане диагностики пороков развития всем женщинам нужно проходить узи–обследования. Трёхмерные современные аппараты многие пороки сердца диагностируют очень хорошо. Если у крохи еще в утробе матери выявлена патология сердца, женщина соответственно подготавливается к родам, педиатр готовится принять этого ребёнка, в родовой должна быть специальная аппаратура, которая может потребоваться. Кроме того, чем раньше диагностируется порок, тем раньше подбирается медикаментозное лечение, с целью снижения вероятности осложнений порока.

– Иногда мамы малышей отмахиваются от того, что участковый врач обратил внима-ние на шумы в сердце ребёнка. Мол, до года сердечко ещё не оформилось до конца и всё равно ничего нельзя понять, у всех шумит…

– Это в корне неправильно. Есть особенности строения сердца ребёнка, и все педиатры знают об этом. Естественно, в сердце маленького ребёнка есть незакрытые коммуникации. И, кстати, некоторые пороки тоже могут закрыться сами, но это не значит, что их не должен наблюдать кардиолог.

– А насколько состояние сердца зависит от периода развития ребёнка? Может, есть ка-кие–то моменты роста, когда сердечно–сосудистая система наиболее уязвима?

– Сердечно–сосудистая система всегда уязвима. Но наиболее «ранимые» периоды: до года, в семь лет и подростковый возраст – периоды наиболее интенсивного роста. После тяжёлых ин-фекций шум в сердце выслушиваются сильнее. Но аномалия развития сердца никуда не исчезает.

– Какие симптомы могут свидетельствовать о нарушении работы сердца? Что может насторожить родителей?

– Мама первой должна заметить изменения в поведении ребёнка. Например, ребёнок стал не так подвижен, как раньше, ему чаще требуется отдохнуть. Для детей это не характерно, они играют, как моторчик. Если у ребёнка появляется отдышка даже после минимальной нагрузки. Если у него изменяется цвет носогубного треугольника – он синеет. У маленьких детей, которые ещё не бегают и не играют, мама может заподозрить неладное, если ребёнок сосёт с перерывами: поест и отдыхает, если изменяется цвет фаланг пальцев, носогубного треугольник, слизистых – они выглядят бледнее. Тревожный симптом – отдышка в покое или при минимальной нагрузке. В норме, конечно, ребёнок дышит, чаще, чем взрослые, и многие мамы начинают пугаться. Надо знать, что дети до года дышат 30 раз в минуту, после года – до 24 раз в минуту.

– А сердце само по себе болит у детей?

– Как правило, болит не само сердце. Хотя некоторые пороки и дают боль, надо искать сопут-ствующее заболевание: это может быть сколиоз, межреберная невралгия, заболевания кишечно–желудочного тракта, язвенная болезнь, гастриты. Такие дети тоже приходят к нам.

– Предположим, родился ребёнок со здоровым сердцем. Но ведь есть такое страшное по-нятие, как «приобретённые пороки»…

– На самом деле в детском возрасте приобретённых пороков не так уж и много. Приобретают-ся они вследствие воспалительных поражений сердца, например ревматизма. В настоящее время вероятность заболевания ревматизмом невелика.

Ноги ломит, спина отваливается

– Ревматолог кажется вообще не детским врачом, мы привыкли, что заболевания суста-вов – болезни пожилых людей…

– Раньше действительно считалось, что заболеваний суставов у детей нет, что это заболевания возрастные. И сейчас иногда говорят, что дети не болеют этими болезнями. Но мы, врачи, год от года видим, что заболевания артритами, например, у детей растёт.

– Что это за болезни? Врождённые, приобретённые, вирусные?

– Нет, это не врождённые заболевания, этиология у них очень сложна. Это системные заболе-вания соединительной ткани, возникающие при реакции организма на поражение иммунной системы. То есть инфекции являются пусковым моментов в развитии болезней суставов.

– То есть они возникают как осложнения после болезней?

– В основном да – это осложнение вирусных инфекций, может быть, носоглоточной патоло-гии, атипичных инфекций (таких как хламидии, микоплазмы). Некоторые заболевания суставов, например, ревматоидный артрит, очень тяжёло протекает, больной может даже стать инвалидом.

– Эти болезни вообще лечатся?

– Полностью излечить в настоящее время от них невозможно. Наша сегодняшняя задача – вы-вести пациента в хорошую стойкую ремиссию, и дать больным детям определённый уровень социальной адаптации. Задача ревматолога – подобрать как раз такую схему лечения. За послед-ние пять лет появилось много препаратов, полученных на основе нанотехнологий. Но они бе-зумно дороги, а кроме того, многие ещё не разрешены в детской практике, потому что нет опыта применения их в лечения.

– Наверное, сложно выявить заболевание суставов у ребёнка в начальной стадии?

– Сложно, но в настоящее время есть настороженность врачей в плане возникновения заболе-ваний суставов у детей.

– Как начинаются болезни суставов, с чего маме начинать бить тревогу?

– Дети часто жалуются на боли в ножках. Но чаще это ортопедические патологии или «боль роста». Если болит сустав (артрит), то ребёнок хромает, не встаёт на ногу, сустав отёкает, опуха-ет, краснеет. Правда, есть группа заболеваний, при которых внешне сустав не изменяется. Но если ребенок упорно жалуется на боли (у детей это обычно колени, голеностопные суставы) необходимо показаться хирургу, ортопеду и ревматологу. Хирургу или ортопеду – потому что ортопедической патологии очень много: плоскостопие, дисплазии, которые тоже дают боли в ногах, особенно при физической нагрузке. Если боли разлитые, ноги болят вечером и ночью, то, скорее всего, это ортопедические боли. Если болит сам сустав, то даже маленький ребёнок пока-жет на больное место. Кроме того, тяжелые поражения суставов всегда сопровождаются подъё-мом температуры, это воспалительный процесс.

– Говорят, что у детей ноги болят от погоды, когда растёт, во время продромы болезни.

– Да, есть такой момент. Например, грипп и другие вирусные инфекции с высокой температу-рой, часто сопровождаются болью в костях. Но при этом сустав внешне не изменяется, не отёка-ет, не краснеет, и ребёнок не говорит – это колено болит, а жалуется, что болят и ручки, и нож-ки, и спинка.

– Если это такие тяжёлые и неизлечимые болезни, есть ли какие–то советы, как их из-бежать?

– Это очень трудно. Профилактики, как при банальных инфекциях, нет. Дело в том, что сис-темные заболевания – заболевание иммунной системы, а человечество пока не умеет лечить иммунные болезни. К ним относятся онкологические болезни, СПИД, ревматические и аллерги-ческие заболевания. Всё то, что сейчас актуально. Просто они поражают разные звенья иммун-ной системы
Профилактикой артритов является, например, санация носоглотки; у детей много осложнений на суставы при носоглоточной инфекции: это гаймориты, тонзиллиты, аденоидит, ангина – это открытые ворота для инфекций, и самое слабое место у детей. Так же санация желудочно–кишечного тракта, в частности лямблиозные поражения желчевыводящих путей или поражение печени тоже могут осложниться артритом. Кроме того, возникает снижение иммунитета, ребёнок начинает часто болеть, поэтому лечение заболеваний суставов мы начинаем с санации очагов инфекции и лечения сопутствующей патологии. К сожалению, сейчас кардиологов–ревматологов в городе работает очень мало – на район в детских поликлиниках в лучшем случае работает только один специалист. Но можно обратиться и в другие лечебные учреждения, детские боль-ницы, например, или частные клиники.




Невынашивание беременности - одна из основных проблем современной репродуктологии. Частота невынашивания беременности на сегодняшний день составляет 15-27%, причем половина всех случаев приходится на срок до 12 недель.

- Статистика такова, - продолжает директор по медицине клиники Нижегородской медицинской академии «Александрия» Надежда Юрьевна Каткова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии ГОУ ВПО «НижГМА» Росздрава, - что если у пациентки было два выкидыша, вероятность неудачного развития третьей беременности составляет 55%. Это при условии отсутствия специальной подготовки и медицинского контроля. Возможных причин невынашивания беременности множество: это и гормональные расстройства, и заболевания матери, и генетические нарушения, и воздействие факторов внешней среды и прочее, поэтому, если у пациентки есть печальный опыт самопроизвольного прерывания беременности - это однозначный повод придти к гинекологу на спецприем по невынашиванию. Решиться на такой шаг бывает нелегко, но еще тяжелее сознавать, что подчас подобной ситуации можно было избежать. Своевременная коррекция патологических состояний до беременности могла бы во многих случаях предотвратить ее прерывание.

- Когда необходимо обратиться к врачу?

- На этапе планирования следующей беременности, поскольку, когда пациентка приходит уже в состоянии беременности, мы не всегда можем убрать или скорректировать причину невынашивания.

- В чем заключается лечение?

- Прежде всего, это полное обследование женского организма. На первом приеме врач назначит весь необходимый спектр анализов и исследований, включая инвазивные методики - гистероскопию, лапароскопию, в некоторых случаях гистеросальпингографию. Да, обследование по невынашиванию одно из самых полных, доскональных и дорогостоящих, но пациентка должна помнить, что одна причина практически никогда не может спровоцировать прерывание беременности. Чтобы произошел выкидыш, должны присутствовать одновременно как минимум две причины, поэтому обследовать только какой-то один раздел, например, инфекционную патологию, выявить там конкретное отклонение и сказать, что только с этим связаны неудачи в предыдущих беременностях - это безответственно и неправильно. Любой выпущенный из обследования пункт - это вероятность развития новой беды. Доктор должен полностью обследовать женщину по разработанным, проверенным и утвержденным алгоритмам и только после получения общей картины можно говорить о реальных причинах невынашивания, а значит назначать алгоритм лечения.

В последние годы увеличился процент пациенток с генетической тромбофилией. Эта патология связана с тем, что пациентка является носителем гена, который обуславливает патологическую свертываемость крови. В обычной жизни это никак не проявляется, но для вынашивания беременности является весомым барьером. Начало беременности должно быть связано с расширением сосудов, беспрепятственным нормальным током крови. Это возможно в том случае, если организм женщины опознает плодное яйцо как объект, против которого не надо бороться. В случае, когда этого не происходит (т.е. в организме матери имеется генетическая патология), наступает отторжение путем загустевания крови. Поэтому основная проблема этих пациенток - это микротромбообразования вокруг формирующегося плодного яйца.

Все эти процессы происходят в начальные сроки беременности, поэтому всем женщинам крайне важно осознать: самый важный период беременности - это первые 12 - 16 недель. Вся патология беременности закладывается именно в этот период, когда идет интенсивный рост, развитие зародыша, закладывается плацентарная система. Проявления всего того, что было неблагополучно в этот срок, мы видим в третий триместр беременности, когда исправить что-либо бывает уже поздно.

- Что еще должна знать женщина, начавшая борьбу с собственным организмом?

- Самая легкая причина для устранения - это инфекционная, поскольку убрать ее можно полностью. В то время как другие причины мы зачастую можем только корректировать и контролировать на всем протяжении беременности.
Естественно, когда пациентка имеет такие серьезные проблемы, как невынашивание, она должна понимать, что планируемая беременность будет, скорее всего, проходить с медикаментозной поддержкой. И здесь мы сталкиваемся с еще одним заблуждением: «Все лекарства противопоказаны во время беременности». Во-первых, мы назначаем только препараты с доказанным отсутствием терратогенного действия. (Это действие обуславливает врожденные пороки развития плода и проявляется в течение первых 12 недель беременности). Во-вторых, есть причины невынашивания, которые управляются с помощью лекарственных препаратов, а значит, доктор может назначить их прием в течение всего срока беременности. Женщина должна это понимать и принимать.

Придя к специалисту на этапе планирования беременности и пройдя полное обследование, пациентка получает индивидуальный план лечения и подготовки к беременности. Как правило, специальная подготовка начинается за несколько циклов до того, как планируется беременность. Затем, доктор контролирует будущую маму, ведет беременность, при необходимости направляет на госпитализацию в Приволжский окружной медицинский центр, с которым у нас заключен договор.

Здесь мне хочется донести до пациентов и врачей одну важную мысль: невынашивание не лечится простым длительным лежанием в стационаре. Другими словами, лежа на кровати, ребенка не выносишь. Есть причины невынашивания, которые не требуют постоянного нахождения в стационаре. Врачебного контроля - да, однозначно. Но пациентка может амбулаторно получать необходимые препараты, приходить на дневной стационар, либо находится под постоянным контролем доктора. В нашей клинике это возможно благодаря круглосуточной связи с лечащим врачом, ежедневной работе всех специалистов и безотлагательном выезде докторов на дом.

Через наши руки проходят достаточно тяжелые пациентки, у которых было в анамнезе пять и более выкидышей. Тем не менее, совместными усилиями нам удается сохранить желаемую беременность и помочь женщинам стать матерями. Когда наступает время родоразрешения, мы предлагаем госпитализацию в родильный дом №7 МЛП

У «Городская клиническая больница №40», который выполняет функции областного перинатального центра. Там мы консультируем пациентку с высококвалифицированными специалистами Нижегородской медицинской академии, определяем оптимальный способ родоразрешения. И уже с малышами встречаем их в нашей клинике, поскольку…

На вопросы отвечала Каткова Надежда Юрьевна.

Детский стоматолог

В клинике «Александрия» начало работу детское стоматологическое отделение.
Не только для ребенка, но и для взрослого человека посещение стоматолога – процедура не из приятных. Детская стоматология «Александрия» полностью разрушает этот устоявший стереотип.
Детская стоматология – это:
• Комфорт Вашего ребенка
• Удовольствие от лечения
• Здоровые привычки с детства
• Красивая улыбка
• Стойкий результат на долгие годы
• Цветные пломбы
• Серебрение
• Лечение молочных зубов
• Профилактика кариеса
Прием ведут кандидаты и доктора медицинских наук, сотрудники кафедр Нижегородской Медицинской Академии. Каждому ребенку подарок!




Все более и более распространенными в наши дни являются инфекции, передающиеся половым путем. Некоторые из них доставляют массу неудобств, ухудшают качество жизни, другие протекают бессимптомно, но и те и другие оказывают негативное влияние на репродуктивную систему и весь организм в целом.
Специалисты клиники «Александрия» создали специальный видеоролик по этой теме.
Клиника «Александрия» предлагает самый современный метод лабораторной диагностики инфекций, передающихся половым путем – метод NASBA. Данный метод имеет ряд преимуществ перед обычной ПЦР - диагностикой:
1. Более высокая чувствительность анализа. Возбудителей можно выявить в тех случаях, когда их количество слишком мало и недостаточно для выявления метолом ПЦР.
2. Выявление только живых микроорганизмов. Это дает возможность не только более правильно судить о наличии инфекции, но и более точно и надежно оценивать результаты проведенного лечения.
Данный метод рекомендован для подтверждения/исключения наличия возбудителя в спорных случаях.
В клинике «Александрия» ведутся приемы «семейных пар» (врач-консультант мужчина; врач-консультант женщина). Запись по телефону: 465-000-7.



В летний период в клинике «Александрия» действует акция: в одно время Вы можете получить консультацию маммолога и сделать УЗИ молочной железы всего за 950 р.
Запись по телефону 465-000-7.



Берегите грудь!

Болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Эта фраза как нельзя лучше относиться к проблеме заболевания молочной железы.
Не для кого не секрет, что каждая женщина должна показываться маммологу не реже 1 раза в год, даже если ничего не беспокоит, а после 35 – 40 лет еще и делать маммографию и УЗИ.
Немедленно стоит обратиться к маммологу, если у Вас:
- болевые ощущения в области молочных желез
- уплотнение молочных желез
- выделение из сосков

В летний период в клинике «Александрия» действует акция: в одно время Вы можете получить консультацию маммолога и сделать УЗИ молочной железы всего за 950 р. Запись по телефону 465-000-7.







Клиника «Александрия» создала специальную папку на своем блоге, что бы Вы могли задавать вопросы нашим специалистам. Мы с радостью Вам ответим.

Ой, болит животик!

Боли в животе это одна из самых распространенных жалоб детей любого возраста.
И если в грудном возрасте причиной беспокойства малыша могут служить явления метеоризма, вызванные дисбактериозом кишечника, лактазной недостаточностью и реже врожденными аномалиями кишечника, то в старшем возрасте болевой синдром может возникать как проявление хронического гастрита, язвенной болезни желудка, различной хирургической патологии, глистной инвазии и других заболеваний.
Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, которое в свою очередь приводит к нарушению его функции.

Почему же он болит?
Прежде чем переходить к частным вопросам, необходимо разобраться в причинах возникновения болевых ощущений в животе и факторов, которые к ним привели.
Начнем с так называемых функциональных расстройств желудка (ФРЖ). ФРЖ является самостоятельным заболеванием или ранней стадией хронического гастродуоденита.
Рассмотрим причины, которые приводят к развитию данного заболевания.
– Прежде всего это алиментарные – нарушения режима питания (длительные голодные паузы и обильный прием пищи), еда в сухомятку, плохое пережевывание пищи, употребление острой, раздражающей и сокогонной пищи.
–Желудку малыша вредно переедание. Многие мамы, и особенно бабушки, буквально силой пичкают своего ребенка едой, считая, что приносят ему только пользу. А на самом деле желудок не может справиться с такой нагрузкой, появляется раздражение, а затем и гастрит.
– Расстройство может развиться на фоне стрессов. Плохо на здоровье желудочно–кишечного тракта сказываются неприятные разговоры во время еды, просмотр за обедом телевизора, особенно страшилок.
– В некоторых случаях причиной ФРЖ могут быть заболевания других органов желудочно–кишечного тракта. Например, панкреатит, холецистит, гепатит, кишечные инфекции различной этиологии, глистная инвазия и т.д.
– Определенное роль может сыграть и наследственность
– Длительный прием некоторых лекарств (особенно антибиотиков) вызывает раздражение слизистой оболочки желудка, что может привести к гастриту.
На что обратить внимание
Прежде всего, дети жалуются на неопределенные разлитые боли в животе или в эпигастральной области. Боли возникают в связи с приемом пищи или независимо от нее, иногда в связи с волнением или физической нагрузкой. Боли могут быть схваткообразные (при нервно–психическом напряжении) или ноющими (при интоксикации, приеме острой пищи), сопровождаться чувством распирания, тяжести в эпигастральной области. При приеме большого объема пищи (особенно непривычной, но вполне доброкачественной ) спустя несколько часов появляется чувство тяжести в подложечной области или боли в животе. Возникает обильная рвота, приносящая облегчение, боль исчезает. При пищевой аллергии спустя несколько минут после контакта пищевого аллергена со слизистой оболочкой желудка усиливается перистальтика желудка, появляются спастические сокращения, возникает болезненность при пальпации эпигастральной области. Все это сопровождается тошнотой, обильным слюноотделением, сильными болями в животе, резкой слабостью, побледнением, холодным потом, усиленным сердцебиением, иногда головокружением и заканчивается рвотой, приносящей, как правило, облегчение. Все эти признаки должны послужить поводом для обращения к врачу, который проведет полноценное обследование и назначит лечение.
До прихода врача
Какие меры могут принять родители, до осмотра врача. Необходимо устранить причину, вызвавшую функциональное расстройство желудка. При приеме большого объема пищи, сопровождающегося обильной рвотой, следует промыть желудок кипяченной водой, ребенка уложить в постель, согреть, дать теплый чай, в первые 1–2 дня показана щадящая диета. При пищевой аллергии – немедленно исключить из питания пищевой аллерген, промыть желудок, сделать очистительную клизму, дать антигистаминные препараты. Прогноз при данном заболевании, как правило, благоприятный, но возможен переход в хорошо знакомое нам всем заболевание– гастрит!
Гастрит!
Острый гастрит – острое воспаление слизистой оболочки желудка неинфекционного происхождения. Причины, которые приводят к данному процессу, мало отличаются от причин возникновения ФРЖ, но все же отличия имеются – это прием большого количества незрелых ягод, незрелых яблок и других фруктов, копченостей, обильный прием очень холодной (мороженое) или горячей пищи .Возникновение острого гастрита возможно вследствие приема некоторых лекарственных препаратов или повторного поступления в организм пищевых аллергенов. Что же мы видим при данном заболевании. Спустя несколько часов после приема пищи ( обычно ночью после нарушения пищевого режима в течении дня) ребенок просыпается от чувства тяжести в подложечной области или боли в животе. Возникает обильная рвота. Рвотные массы обычно кислые с остатками переваренной пищи. В случае повторной рвоты примешивается желчь, и дети жалуются на горький вкус во рту. Общее состояние страдает незначительно или не нарушается совсем. После рвоты наступает, как правило, облегчение, все явления стихают, боль в животе затихает и ребенок засыпает.
Как лечить гастрит
Чтобы лечение гастрита было успешным, первым делом надо установить причину, которая привела к возникновению этого заболевания, и устранить ее. Это может сделать только врач! Не занимайтесь самолечением!
Основным условием лечения гастрита является создание спокойной атмосферы вокруг ребенка. Очень важную роль играет нормализация питания, или проще говоря, диета. Ребенок должен принимать пищу каждый день в одно и то же время – именно так создается пищевой режим. Следите за тем, чтобы малыш тщательно прожевывал пищу. Медикаменты и физиотерапевтическое лечение, которое помогает снизить боль и ускоряет восстановление слизистой оболочки желудка, может назначить только врач.
Когда необходимо вызывать «скорую»!
Отдельной строкой необходимо выделить состояния, которые называются в медицинской практике «острый живот»! Это состояние, когда в животе случилась катастрофа и требуется срочная консультация хирурга! В этом случае в патологический процесс вовлечена брюшина и боли приобретают интенсивный характер. Причиной острого живота чаще всего является острый аппендицит, кишечная непроходимость, острый панкреатит, мезаденит, кровотечение из желудочно–кишечного тракта. При обращении с жалобами на боли в животе необходимо помнить, что заболевания протекающие вне брюшной полости нередко могут давать клинику острого живота. Например, при остром пиелонефрите, боли из поясничного отдела нередко иррадиируют в живот. При воспалении легких боли могут возникать в верхних отделах живота, и имитировать острый холецистит и панкреатит. Сильные схваткообразные боли в животе возникают при системном заболевании – геморрагическом васкулите, и сопровождаются кровянистыми выделениями в кале и рвотных массах.
Таким образом, диагностика болей в животе у детей, представляет массу трудностей, и чаще всего ребенку требуется при любой локализации болей в животе срочная консультация и осмотр врача педиатра, а и в некоторых случаях, осмотр хирурга!
Не откладывайте на завтра визит к врачу! И если вашему ребенку необходима госпитализация в больницу, ни в коем случае не отказывайтесь! Чаще всего госпитализация требуется ребенку с целью постановки правильного диагноза.

Диета при заболеваниях желудочно–кишечного тракта
Каши. Подавать их нужно в жидком, разваренном виде, подойдут так же пудинги
Хлебобулочные изделия. Сухарики из белого хлеба, сухое печенье
Супы. Детям подходят только слизистые, перетертые овощные или молочные супы. Наваристые мясные и рыбные бульоны противопоказаны
Мясо и рыба. Нежирное, хорошо измельченное, приготовленное в виде паровых котлет и фрикаделек
Молочные изделия. Хорошо подойдет протертый творог, сырники на пару и запеканки
Яйца. Можно давать в виде парового омлета
Овощи и некислые фрукты. Полезны в запеченном состоянии и в виде пюре.

Профилактика гастрита для самых маленьких
Любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. И гастрит не исключение. Следуйте советам врачей , и животик вашего малыша всегда будет в полном порядке.
– Крохе требуется строгое соблюдение режима дня: спать не менее 10 часов, гулять на свежем воздухе каждый день. Ограничьте общение с телевизором и компьютером.
– Сохраняйте в семье спокойную, доброжелательную атмосферу. Старайтесь оградить своего ребенка от стрессов, не кричите и не ругайтесь в его присутствии.
– Малышу до года вводите прикормы строго в соответствии с его возрастом. Никакого фаст–фуда!
– Следите за пищевым режимом малыша.
– Недопустима торопливость, разговоры и игры во время еды. Не разрешайте смотреть во время приема пищи мультики, даже если ребенок капризничает. Проявите твердость и спокойно объясните крохе, что он встретиться с любимыми героями сразу после обеда. Ребенок должен есть в спокойной обстановке, ни на что не отвлекаясь и тщательно пережевывая пищу.
– Следите за здоровьем малыша. Своевременно лечите возникающие болезни, посещайте детского стоматолога, боритесь с очагами хронической инфекции.

Благодарим за помощь в подготовке материала врача–педиатра высшей категории Ирину Вячеславовну Негомедзянову




Вам полезно будет прочитать нашу статью, в которой изложены симптомы подобных расстройств, причины, профилактика, экстренные меры.



Для Вашего удобства в клинике «Александрия» ведутся приемы по воскресеньям. Теперь в выходной день Вы можете посетить:
- гинеколога,
- дерматовенеролога,
- ЛОР,
- педиатра,
- уролога.

Сделать:
- УЗИ на аппарате экспертного класса,
- сдать анализы,
- вызвать врача на дом.
Прием ведут высококвалифицированные специалисты Нижегородской медицинской академии – доктора и кандидаты наук, специалисты высшей категории.
Все подробности можно узнать по телефону: 465-000-7 или на нашем сайте.



Педиатр - лучший друг семьи.

Педиатрия (от греч. παιδίον — ребёнок и греч. ιατρεία — лечение) по определению основоположника русской педиатрии С. Ф. Хотовицкого, данному в 1847 году в первом отечественном руководстве «Педиятрика»: «есть наука об отличительных особенностях, отправлениях и болезнях детского организма и основанном на тех особенностях сохранении здоровья и лечении болезней у детей»
Википидия.
Вот мама и малыш уже дома! Одни из первых гостей, кто посетит вас, будут патронажная (медицинская) сестра и врач – педиатр. В первый месяц жизни ребенка они посещают вас каждую неделю, а по необходимости и чаще. Весь первый год дети ежемесячно осматриваются в поликлинике с обязательным взвешиванием, измерением роста, окружности головы и груди, где врач объясняет, как развивается ребенок и отвечает на интересующие родителей вопросы.
Что приготовить для приема столь «важных гостей»?
Медицинская сестра перед заполнением патронажного листа обязательно будет обращать внимание и указывать в нем, в каких условиях проживает семья, так что по – возможности приведите дом в порядок. Приготовьте сменную обувь для посещений, очень удобно использовать бахилы, которые сейчас продаются в каждой аптеке и поликлинике. Также следует позаботиться о наличии в ванной комнате полотенца и мыла. При осмотре малыша, педиатр обязательно попросит маленькую ложечку, чтобы посмотреть слизистую рта и состояние горла, пусть и она всегда будет под рукой.
Первые месяцы жизни вашего малыша, очень волнительны, каждый новый день полон неизвестности, у молодой мамы всегда возникает очень много вопросов, особенно вопросов к участковому врачу-педиатру, очень удобно завести блокнотик (дневник) и все ваши вопросы и рекомендации врача, касающиеся здоровья, поведения, гигиены, питания ребенка подробно отражать в нем.
Педиатр – это личный врач вашего ребёнка на ближайшие годы. Основная его задача – предупреждение заболеваний и лечение детей, он знает все детские болезни, детский врач контролирует все возрастные изменения, что бы не пропустить начинающуюся болезнь. В случае заболевания ребенка врач проводит диагностику, назначает лечение и проводит реабилитацию после болезни, а если того требует заболевание, определяет , каким узким специалистам необходимо показать больного ребенка.
Участковый педиатр постоянно будет помогать вам, что касается здоровья ребенка, при любых вам подозрительных симптомах всегда будьте откровенны с ним
Врач-педиатр не только лечит, он расскажет, что нужно делать, чтобы ребенок рос здоровым, не стесняйтесь, задавайте ему любые вопросы.
Патронажная (медицинская) сестра детской поликлиники является основным помощником участкового педиатра. Она должна быть надежным и квалифицированным работником, который помогает врачу решать главные задачи – растить здоровых детей. Она научит вас массажу и гимнастике, как купать младенца, как ухаживать за кожей ребенка, как следить за чистотой одежды и белья ребенка, проведет беседы по вскармливанию, профилактике детского травматизма, о значении профилактических прививок.
Все дети болеют по-разному, со временем вы будете хорошо знать своего ребенка, вы сможете различать все проявления какого-либо заболевания у него, научитесь ориентироваться в методах лечения и медицинских препаратах. Тем не менее, врач-педиатр всегда вам поможет проконтролировать ход лечения и процесс выздоровления. Педиатр – лучший помощник в воспитании здорового ребенка!



Ваш ребенок – самый лучший на свете, самый красивый, самый смышленый?! Вы мечтаете видеть своего ребенка всегда здоровым, веселым, энергичным? Вы хотите быть уверены, что он в безопасности, а в случае болезни профессиональный и внимательный доктор быстро придет к Вам на помощь? Клиника «Александрия» поможет Вам осуществить эту мечту. Главный Ваш помощник – детский врач. Для Вашего удобства были разработаны индивидуальные программы наблюдения детей от рождения в клинике и на дому. Более подробную информацию читайте на сайте. При заключении программы на патронаж - подарок.



Как таковой сезонности заражения паразитами нет, однако в летний период процент заболевших существенно выше. Гельминты становятся причиной не только кишечных расстройств, но могут также быть косвенной причиной депрессии (вследствие интоксикации организма), болезни печени, артрита, дерматологических проблем. В группу риска по заболеванию гельминтозом в первую очередь входят люди, имеющие контакт с животными, а так же туристы, охотники, рыболовы, жители села, дачники. Особое внимание в этот период стоит уделять детям!
Если у Вас:
- повышение температуры
- понижение активности и работоспособности
- общее недомогание
- сильная слабость и раздражение
- болевые ощущения в области суставов и мышц
- зуд кожного покрова, сыпь
Необходимо пройти обследование на паразитарные инфекции. Прежде чем «избавляться от паразитов» следует подтвердить их наличие в организме! Клиника «Александрия» располагает современными методами лабораторной диагностики гельминтозов. Исследование проводится по анализу кала и крови.




Также в клинике «Александрия» проводятся консультации врача-инфекциониста.

Прием дерматовенеролога по воскресениям.

Теперь для Вашего удобства в клинике «Александрия» организован воскресный прием дерматовенеролога, врача высшей категории, кандидата медицинских наук – Дерпалюк Елена Николаевна.




1..25 26..50 [51..75] 76..76

Александрия x0



Клиническая база Нижегородской медицинской академии Александрия, сеть клиник, прием ведут высококвалифицированные специалисты, кандидаты и доктора медицинских наук, сотрудники кафедр Нижегородской Медицинской Академии. Полный комплекс современных поликлин




Друзья


Найти друзей